l

Direct contact

Telefoonnummers

St Jansdal Harderwijk

0341 - 463911

St Jansdal Lelystad

0341 - 463590

Poli-Apotheek St Jansdal

0341 - 435858

Vragen over MijnStjansdal.nl (8.30 - 12 u)

0341 - 463700 

 

Medische hulp buiten kantoortijden

Bij levensbedreigende spoed

112

Medicamus Spoedpost (Harderwijk) 

0900 - 3410341

Website Medicamus Spoedpost Harderwijk 

Voorbereiden_Op-Opname

Spruw

Inhoud van dit artikel
    Inhoud van dit artikel

      Wat is spruw/Candida?

      Spruw bij baby en candida op de tepel wordt veroorzaakt door een gist, de Candidas Albicans.
      Deze gist is altijd in het lichaam aanwezig: op de huid,  slijmvliezen en in de darmen. Hij leeft daar in evenwicht met andere gisten, schimmels en bacteriën. Soms wordt dit evenwicht verstoord, bijvoorbeeld door het gebruik van antibiotica of tijdens een periode van vermoeidheid. Dan kan de gist gaan groeien en een ontstekingsreactie veroorzaken. Men spreekt dan van een schimmelinfectie. Bij de baby kan dit o.a. Spruw in het mondje geven. Dat geeft pijn en  veroorzaakt onrustig drinken. Bij de moeder kan dit zere tepels en/of uitstralingspijn in de borst geven.
       

      Risicofactoren

      • Verminderde weerstand als gevolg van ziekte, zwangerschap, vermoeidheid en stress
      • Verstoord micro bacterieel evenwicht door antibiotica gebruik, bijvoorbeeld tijdens de bevalling of bij borstontsteking
      • Verstoorde of onevenwichtige suikerhuishouding door diabetes of verkeerde voeding
      • Vaginale infectie in de zwangerschap
      • Slechte hygiëne of juist te vaak wassen met zeep
      • Gebruik van corticosteroïden of de anticonceptiepil
      • Kloven
      • Prematuren/dysmaturen
      •  

      Besmetting

      • De candida kan tijdens de bevalling worden overgedragen aan de baby zodat deze tijdens het voeden de moeder met candida zal besmetten.
      • Verdere overdracht kan plaatsvinden via handen van derden.
      • Bij onvoldoende weerstand van moeder en/of kind kan spruw zich spontaan ontwikkelen en dan tijdens de borstvoedingsperiode wederzijds over worden gedragen.
      • Nadat de diagnose is vastgesteld, is snel starten met een behandeling voor moeder en kind belangrijk.
      • Omdat de baby regelmatig aan de borst drinkt is er continu sprake van kruisbesmetting.
      • Het behandelen van de moeder of alleen de baby is daarom zinloos.
      • Tevens moet verspreiding van de candida gist voorkomen worden, door goede hygiënische maatregelen te nemen.
         

      Signalen


      Moeder:

      • Brandende/stekende pijn
      • Jeuk
      • Schilferige huid tepels
      • Glanzende tepelhof, witte plekjes op de tepel
      • Rode plek die bleek wordt na het voeden, soms kleine blaren

       

      Baby:

      • Soms geen luieruitslag
      • Witte plekjes in de mond/tong
      • Verandert (drink)gedrag van de baby
      • Parelmoerglans op de lipjes
         

      Hygiënische maatregelen

      • Borsten afspoelen en drogen
      • Mondje goed schoonhouden
      • Handen moeder en baby goed wassen, handdoekgebruik.
      • Was linnengoed op 60 graden.
      • Kook flessen/kolfset na gebruik uit.
         

      Prematuur en spruw

      • Als de baby spruw heeft, maar niet aan de borst gaat zou de moeder niet rechtstreek besmet kunnen raken en is de melk ook schoon en kan ingevroren worden.
      • Maar buidelt de moeder en het kindje komt met het mondje of een eventueel “besmet” handje bij de tepel, dan zou er theoretisch wat overgedragen kunnen worden.
      • De schimmel overleeft het invriezen. Het is dus mogelijk wanneer je ingevroren moedermelk gebruikt die “besmet” is dat de spruw weer terug komt. Vandaar het advies om het niet in te vriezen. Wanneer je er zeker van bent dat de schimmel weg is en lang genoeg hebt doorbehandeld, kan de melk weer als schoon worden beschouwd.
      • Het kan voor de moeder erg frustrerend zijn dat de melk moet worden weggegooid, wees daarom alert op spruw en candida en start zo snel mogelijk met behandelen.

       

       

      Medicatie die voorgeschreven wordt door de huisarts of specialist:


      Moeder:

      • Miconazol of Nystatine crème
      • Miconazol (orale gel)
      • Nystatine suspensie
      • Bij gebruik van  nystatine en miconazol crème voor het voeden de borsten schoonmaken

       

      Baby:

      • Nystatine (vloeibare) suspensie
      • Miconazol gel
      • Breder werkzaam, bestrijdt (meng-) infecties
      • Dosering na iedere voeding met een vinger door de mond verspreidden, min. twee weken
        Micoanazol crème
      • Toepassing bij luierdermatitis
      • Voldoende lang doorbehandelen

       

      Tevens zijn er alternatieve methodes.
       

      Voor meer informatie:

      www.borstvoeding.com
      www.borstvoedingnatuurlijk.nl

       

      Vragen

      Mw. M. Bakker (kraamsuites)
      Lactatiekundige IBCLC
       

      Mw. E. Reitsma (kraamsuites)
      Lactatiekundige IBCLC
       

      Mw. E. Vlaming (couveusesuites)
      Lactatiekundige IBCLC

       

      Telefoonnummer: 0341-463409
      E-mail: lactatiekundigen@stjansdal.nl

       
      De informatie op deze website is met de grootst mogelijke zorg samengesteld. Desondanks kunnen geen rechten aan de vermelde informatie ontleend worden. Meer informatie https://www.stjansdal.nl/disclaimer