Iedereen met diabetes heeft wel een keer te maken met een hypoglykemie. Uw bloedglucose is dan te laag. U voelt zich niet lekker en heeft last van vervelende klachten. Vaak gebeurt het op een moment dat het niet uitkomt of als u het niet verwacht. Af en toe een lage bloedglucose (hypoglykemie) is niet erg. Het is wel belangrijk dat u weet hoe u een te lage bloedglucose kunt herkennen, bestrijden en voorkomen.
U heeft met uw diabetesteam gesproken over de meest acceptabele bloedglucosewaarde voor u. Een algemene richtlijn is tussen de 4 mmol/l en 9 mmol/l. Om dat te bereiken past u uw voeding aan, gebruikt u insuline en/of tabletten. Daarnaast heeft u inzicht in andere factoren die de bloedglucose beïnvloeden, zoals inspanning, ziekte en stress. Door regelmatig uw bloedglucosewaarde te controleren heeft u inzicht in uw diabetesregulatie.
Hypoglykemie (hypo)
Als de bloedglucosewaarde onder de 4 mmol/l komt, noemt men dat een hypo. Het kan voorkomen bij alle diabetespatiënten die behandeld worden met medicatie, maar bij insulinegebruik komt het vaker voor.
Klachten
De volgende klachten kunnen voorkomen, dit is per persoon verschillend:
-
Honger/ gapen
- Transpireren
- Beven/ duizeligheid/ verwardheid
- Wisselend humeur
- Rusteloosheid
- Tintelingen handen, voeten of lippen
- Wazig of dubbelzien
- Hoofdpijn
Het kan zijn dat u zich anders gaat gedragen (bijvoorbeeld lacherig, emotioneel, agressief).
Tekenen van een ernstige verlaagde bloedglucosewaarde zijn sufheid, bewustzijnsverlies en uiteindelijk coma.
Wat moet u doen?
-
Test indien mogelijk uw bloedglucose.
- Neem 20 gram snelwerkende koolhydraten, zie onderstaande tabel
Hieronder volgt een lijst van producten en hoeveelheden die u kunt gebruiken bij een acute hypo. De volgorde is in afnemende voorkeur.
|
Merk/product |
Hoeveelheid |
|
Dextro Energy (Glucose) |
6 tabletten van 3 gram |
|
Dextro Minitabs (Glucose) |
13 tabletten van 1,5 gram |
|
Gluco Tabs (Glucose) |
5 tabletten van 4 gram |
|
Glucopep van MediqDirect (Glucose) |
10 tabletten van 2 gram |
|
Hypofit Gel (Glucose) |
1.5 verpakking (1 verpakking = 18 gram = 13.3 gram koolhydraten) |
|
Sportdrank high energy (> 10 g Kh per 100 cc) |
125 ml |
|
Limonadesiroop |
2 eetlepels |
|
Suikerklontjes |
4 stuks, evt. oplossen in water |
|
Frisdrank (geen light) |
200 ml |
|
Vruchtensap |
200 ml |
-
Controleer 15-20 minuten na de inname van de geadviseerde hoeveelheid koolhydraten de bloedglucose opnieuw.
Is deze onvoldoende gestegen, herhaal dan de procedure.
Is de bloedglucose voldoende gestegen en duurt het nog meer dan twee uur voordat de volgende maaltijd wordt gebruikt, neem dan een product dat ongeveer 15 gram koolhydraten bevat (bijv. 1 snee brood met hartig beleg of 1 portie fruit).
Stel bij twijfel het innemen van suiker niet uit. U kunt beter een iets te hoge bloedglucose hebben dan een veel te lage.
Wat kunnen anderen doen?
Bij een ernstige hypo bent u soms niet meer in staat om iets te drinken. Leg van tevoren uit aan uw naaste familie en collega’s dat ze in zo’n situatie direct de huisarts of 112 moeten bellen.
Voor mensen die vaak een hypo doormaken en/of ze niet voelen aankomen zijn de partners betrokken bij de instructies voor het geven van glucagon.
Glucagon kan op 2 manieren toegediend worden via GlucaGen injectie of Baqsimi neuspoeder. Deze medicatie is op recept verkrijgbaar, bespreek met uw behandelaar wat voor u nodig is en
maak hierover afspraken. Extra informatie: https://www.apotheek.nl/medicijnen/glucagon
Achterhaal de oorzaak
Er zijn verschillende oorzaken die kunnen leiden tot een te lage bloedglucosewaarde. Als u deze weet te achterhalen, weet u beter hoe u in het vervolg een hypo kunt voorkomen. Oorzaken van een te lage bloedglucosewaarde kunnen zijn:
-
Niet genoeg of te laat eten
- Te veel insuline of tabletten
- Niet op de juiste tijd nemen van de medicatie
- Meer lichamelijke inspanning dan normaal of onverwacht
- Stress
- Gebruik van alcohol
- Slechte spuitplaatsen, waardoor wisselende opname van de geïnjecteerde insuline
Hoe kunt u een hypo voorkomen?
U kunt een hypo voorkomen door op regelmatige tijden te eten. Als u weet dat u zich lichamelijk meer dan normaal gaat inspannen, kunt u de insuline aanpassen door minder te spuiten.
Draag altijd bij u
-
Bloedglucosemeter
- Druivensuiker en iets te eten/ drinken
- Identiteitskaartje, met uw diabetesgegevens
Contact opnemen met behandelteam
-
Heeft u er regelmatig last van hypo’ s, dan is uw behandeling waarschijnlijk niet helemaal de juiste voor dit moment.
- Bij het minder goed voelen aankomen van een hypo.
- Na het doormaken van een ernstige hypo, waarbij u hulp van anderen nodig hebt gehad.
Bereikbaarheid
-
Diabetespolikliniek is telefonisch bereikbaar tussen 08.30-16.30 uur: (0341) 463747
- Diëtetiek: (0341) 463720.
- Ziekenhuis St Jansdal: 0341-463911
-
Huisartsenpost: zie voor contactgegevens de website van ziekenhuis St Jansdal.