U krijgt medicijnen met de naam cyclofosfamide (Endoxan®). Dit medicijn helpt tegen ontstekingen in uw nieren. Het doel is om de ziekte minder actief te maken. U kunt zelf helpen om de medicijnen goed en veilig te gebruiken. Lees deze informatie daarom goed door.

 

Hoe werkt cyclofosfamide?

Cyclofosfamide is een medicijn dat sterke cellen minder laat groeien. Het wordt gebruikt bij mensen die ontstoken bloedvaten hebben. Dit heet vasculitis. Soms is de ontsteking op één plek, soms in het hele lichaam. Als het in het hele lichaam zit, noemen we dat systemische vasculitis. Cyclofosfamide wordt ook gebruikt bij kanker, maar dan krijgt de patiënt een veel hogere dosis van het medicijn.

 

Behandeling met tabletten

U krijgt tabletten met cyclofosfamide. Elke tablet bevat 50 mg. U slikt de tablet het beste ’s ochtends, na het ontbijt, met een groot glas water. Slik de tablet in één keer door. Kauw er niet op en maak hem niet fijn. U mag de tablet niet innemen met grapefruit- of pompelmoessap.

 

U krijgt cyclofosfamide samen met een hoge dosis prednison. Deze medicijnen maken uw afweer (immuunsysteem) zwakker. Daarom krijgt u ook co-trimoxazol, een antibioticum, om u te beschermen tegen infecties. 

Omdat prednison slecht kan zijn voor uw botten, krijgt u ook: 

• Alendroninezuur (tegen botontkalking) 
• extra calcium en vitamine D 

Ook krijgt u een maagbeschermer om maagklachten te voorkomen.

 

Bijwerkingen van de tabletten

Door het gebruik van cyclofosfamide-tabletten kan u soms klachten krijgen.

Soms:

• Buikpijn, misselijkheid, overgeven of diarree 
• Problemen met de lever (dit is te zien in het bloed) 
• Minder aanmaak van bloed in het lichaam. U kunt dan sneller infecties krijgen, blauwe plekken of een bloedneus.

 

Zelden (bijna nooit):

• Allergische reactie 
• Longontsteking 
• Kanker (bij lang gebruik van het medicijn)

 

Na langere tijd:

• Blaasontsteking of bloed in de plas 

• Bij hoge doseringen: soms meer kans op leukemie (bloedkanker) of kanker aan de plasbuis 

 

Controle van bloed en urine

• Tijdens de eerste drie maanden van uw behandeling controleert de arts vaak uw bloed en urine. Dit gebeurt meestal elke twee weken. 

• De arts kijkt of er problemen zijn met uw lever, blaas of bloedaanmaak. 
• Na drie maanden is de controle één keer per maand. Later wordt dat elke drie maanden. 

• Als er iets niet goed is, kan de arts de hoeveelheid medicijn aanpassen. Meestal verdwijnen de problemen vanzelf weer.

 

Veilig gebruik van cyclofosfamide 

• Raak de tabletten zo weinig mogelijk met uw huid aan. 
• Kies één vaste plek in huis om het medicijn te gebruiken. 
• Iemand die u helpt met de pillen, moet handschoenen dragen. 
• Laat de tabletten in de originele verpakking. 
• Niet kauwen of breken (tenzij de arts dat zegt). 
• Moeite met slikken? Bel uw arts. 
• Neem de tablet meteen in na het uit de verpakking halen. 
• Verpakking mag in de gewone vuilnisbak. 
• Was uw handen na het innemen. 
• Moet u overgeven na het innemen? Bel uw arts en wacht met een nieuwe tablet. Uw arts geeft medicijnen tegen de misselijkheid. 
• Breng overgebleven tabletten terug naar de apotheek. 

 

Hygiënische regels bij gebruik van cyclofosfamide 

Als u cyclofosfamide gebruikt, zit er nog een paar dagen medicijn in uw plas, poep, braaksel en zweet. Dit kan gevaarlijk zijn. Daarom moet u goed opletten: 

• Mannen moeten zittend plassen, zo voorkomt u spatten. 
• Doe de deksel dicht en spoel het toilet dan twee keer door. 
• Maak het toilet en de badkamer elke dag schoon met wegwerphandschoenen aan. 
• Kleding en beddengoed met plas, poep, braaksel of veel zweet moet u eerst koud spoelen in de wasmachine. Daarna moet u het goed wassen met een voorwas. 

 

Alcohol

Het is beter om geen alcohol te drinken. Alcohol kan de lever beschadigen als u ook cyclofosfamide gebruikt. Praat hierover met uw arts. 

 

Zon

Pas op met de zon. Draag kleding die uw huid beschermt tegen zonlicht en uv-straling. Gebruik altijd een zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor. 

 

Vruchtbaarheid, zwangerschap en borstvoeding

Cyclofosfamide kan ervoor zorgen dat u niet meer vruchtbaar bent. Dit geldt voor mannen en vrouwen. 

• Mannen kunnen vóór de behandeling sperma laten invriezen. 
• Vrouwen krijgen zo min mogelijk cyclofosfamide als ze zwanger kunnen worden. Als het toch nodig is, vertelt de arts u wat het beste is. 
• U mag geen Cyclofosfamide als u zwanger bent of als u borstvoeding geeft.   
• Zorg dat u (man/vrouw) een goede anticonceptie gebruikt in de periode van de behandeling. Gebruik dit ook in ieder geval tot drie maanden na de behandeling. 

 

Seksualiteit

We weten niet of cyclofosfamide in sperma of vagina-slijm komt. Daarom is het belangrijk om de eerste 72 uur na het gebruik van cyclofosfamide een condoom te gebruiken tijdens het vrijen.

 

Wanneer moet u de arts bellen? 

Bel uw arts als u één van deze dingen heeft: 

• Koorts hoger dan 38 graden 
• Koude rillingen 
• Moeite met ademhalen 
• Bloedneus langer dan 30 minuten 
• Wondje dat langer dan 30 minuten blijft bloeden 

• Bloed in uw poep of plas 

 

Vragen

Heeft u vragen of iets bijzonders? Neem dan contact op met uw arts of de verpleegkundig specialist nefrologie. 

 

Of bel de poli interne:
Telefoon: 0341 – 46 37 47
Bereikbaar maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 17.00 uur. 

 

Buiten kantooruren belt u de verpleegafdeling:
Telefoon: 0341 – 46 36 89