Uw maag-darm-leverarts (MDL-arts) heeft u een 5-ASA medicijn gegeven. Dit medicijn helpt bij de behandeling van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Hieronder leest u belangrijke informatie, zodat u weet wat dit medicijn doet en wat u kunt verwachten. 

 

Behandeling bij Ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa

Bij mensen met de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa werkt het afweersysteem anders dan normaal. Waarom dit zo is, weten artsen nog niet precies. Er wordt veel onderzoek naar gedaan. Waarschijnlijk reageert het afweersysteem te sterk op bacteriën in de darmen. Sommige artsen noemen deze ziekten een auto-immuunziekte. Dat betekent dat het afweersysteem delen van het eigen lichaam aanvalt, omdat het ze niet herkent. Door deze sterke afweerreacties kan de darmwand ontstoken raken. Medicijnen bij deze ziekten zorgen ervoor dat de ontsteking in de darmwand minder wordt. De meeste medicijnen werken daarom ontstekingsremmend. De ziekte zelf kan niet helemaal genezen met medicijnen. Als u minder medicijnen gaat gebruiken of helemaal stopt, kunnen de klachten weer terugkomen. 

 

De werking van 5-ASA preparaten

5-ASA (5-aminosalicylzuur) is een medicijn dat ontstekingen in de dunne en dikke darm kan verminderen. 

Er zijn twee soorten 5-ASA: 

• Oraal: u slikt een tablet, capsule of korrels. Het medicijn komt pas vrij in de darm. 
• Lokaal: u brengt het medicijn in via de anus, bijvoorbeeld als zetpil of klysma. 

5-ASA remt de ontsteking in de darm. Vaak adviseert de arts om het medicijn te blijven gebruiken, ook als u geen klachten meer heeft. Dit heet onderhoudsbehandeling. Zo is de kans kleiner dat de ziekte snel terugkomt. 

 

Voorbeelden van 5-ASA medicijnen zijn: Mesalazine, Salofalk, Pentasa, Asacol, Mezavant en Sulfasalazine. 

 

Niet iedereen heeft baat bij dit medicijn. Soms zijn er bijwerkingen. Daarom kijkt de arts altijd samen met u naar de voordelen en de nadelen.

 

Het gebruik van de medicatie 

Mesalazine

Mesalazine is een 5-ASA medicijn. Het bevat geen zwavel, waardoor er meestal minder bijwerkingen zijn. 

 

Mesalazine is er als: 

• tabletten 
• korrels (granulaat) 
• klysma’s 
• zetpillen 

 

Sommige tabletten hebben een speciaal laagje. Daardoor lossen ze niet op in de maag, maar pas in de dunne en dikke darm, waar het medicijn nodig is. Deze tabletten moet u in één keer doorslikken, zonder breken of kauwen. Voorbeelden zijn: Asacol®, Mezavant® en Salofalk®. 

 

Er zijn ook tabletten en korrels die het medicijn langzaam afgeven in de hele dunne en dikke darm. Een voorbeeld hiervan is Pentasa®.

 

De korrels moet u helemaal doorslikken. U kunt ze innemen met wat vla of yoghurt. Ze hebben een speciaal laagje, waardoor het medicijn langzaam vrijkomt. 

 

De tabletten mag u niet in water laten oplossen, niet breken en er niet op kauwen. Anders werkt het speciale laagje niet meer goed.
 

Gebruik samen met andere geneesmiddelen
Meestal kunt u mesalazine gebruiken samen met bijna alle andere medicijnen. Vertel altijd aan uw huisarts, specialist en ook uw tandarts welke medicijnen u gebruikt.
 

Zwangerschap en borstvoeding

Mesalazine kan meestal veilig worden gebruikt als u zwanger bent. Bespreek dit wel met uw arts of MDL-verpleegkundige, zeker als u zwanger wilt worden. 

Mesalazine kan vaak ook gebruikt worden als u borstvoeding geeft, maar in kleine hoeveelheden. Overleg altijd met uw arts of MDL-verpleegkundige. Uw baby kan sneller last hebben van diarree.
 

Sulfasalazine

Sulfasalazine is een ouder medicijn. Het wordt al meer dan 50 jaar gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Het is er als tabletten, zetpillen en drank. Sulfasalazine bestaat uit twee delen: 5-ASA en een zwavelverbinding. Vooral de zwavelverbinding kan bijwerkingen geven. Een voorbeeld van dit medicijn is Salazopyrine®. 

 

De tabletten hebben een speciaal laagje. Daardoor komt het medicijn pas vrij in de darm. U mag de tabletten niet in water oplossen, niet breken en niet kauwen. Anders werkt het laagje niet goed.

 

Gebruik samen met andere geneesmiddelen
Meestal kunt u sulfasalazine veilig gebruiken met bijna alle andere medicijnen. Vertel altijd aan uw huisarts, specialist en ook uw tandarts welke medicijnen u gebruikt.

 

Vruchtbaarheid, zwangerschap en borstvoeding
Bij mannen kan sulfasalazine ervoor zorgen dat ze tijdelijk minder vruchtbaar zijn. Als u stopt met het medicijn, gaat dit weer over.

 

Sulfasalazine kan meestal veilig worden gebruikt tijdens een zwangerschap. Heeft u een kinderwens? Bespreek dit altijd met uw arts of MDL-verpleegkundige. De arts kan beslissen om het medicijn aan te passen of te vervangen. 

 

Sulfasalazine kan soms gebruikt worden als u borstvoeding geeft, maar in kleine hoeveelheden. Overleg hierover altijd met uw arts of MDL-verpleegkundige.
 

Aanvullende informatie
Sulfasalazine kan ervoor zorgen dat uw urine oranje of rood wordt. Dit is normaal en u hoeft zich geen zorgen te maken.

 

Door sulfasalazine kan uw lichaam minder foliumzuur opnemen uit de darm. Foliumzuur is een belangrijke vitamine. Daarom kan de arts u extra foliumzuurtabletten geven.

 

Bijwerkingen

Mesalazine

Mesalazine heeft meestal weinig bijwerkingen. Soms kunt u last krijgen van: 

• huiduitslag of jeuk 
• misselijkheid 
• diarree 
• duizeligheid of hoofdpijn 
• stemmingsveranderingen 

• nierproblemen (komt zelden voor; u merkt dit zelf niet, daarom controleert de arts regelmatig uw bloed) 

 

Sulfasalazine

De zwavel in sulfasalazine kan bijwerkingen geven, zoals: 

• misselijkheid of braken 
• duizeligheid 
• hoofdpijn 
• huiduitslag 
• minder eetlust 
• blauwe plekken 
• stemmingsveranderingen 
• afwijkingen in het bloed 

• nierproblemen (komt zelden voor; u merkt dit zelf niet, daarom controleert de arts regelmatig uw bloed)

 

Let op
Krijgt u plotseling keelpijn, koorts of huiduitslag? Waarschuw dan altijd uw MDL-arts of MDL-verpleegkundige. Dit kan komen door een probleem met de aanmaak van witte bloedcellen in het beenmerg.

 

Heeft u last van bijwerkingen? Stop nooit zelf met het medicijn, maar bel uw MDL-arts of MDL-verpleegkundige. 

 

In de bijsluiter van de apotheek staan alle bijwerkingen van het medicijn.
 

Tot slot

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Bel dan de MDL-verpleegkundige. 

U kunt bellen op werkdagen:

• van 08.30 tot 10.00 uur 
• van 13.30 tot 15.00 uur
   

Telefoonnummer: 0341- 43 58 62
Als er niet wordt opgenomen, bel dan poli MDL: 0341- 46 38 99 

 

U kunt ook contact opnemen met uw huisarts of apotheker. 

(Bron: Ferring BV, farmacotherapeutisch kompas)